Вітаю! Мене звати Емір-Усеїнов Таїр, я баріатричний хірург. Щодня я працюю з пацієнтами, які борються з ожирінням. Цей діагноз — не просто «зайва вага», а хронічне захворювання, яке потребує комплексного і професійного підходу.
Давайте розберемося: до якого лікаря звертатися при ожирінні, які обстеження потрібно пройти та на яких етапах підключаються різні спеціалісти.
Що таке ожиріння з медичної точки зору?
Ожиріння — це надлишок жирової тканини, який шкодить здоров’ю. Оцінюється за індексом маси тіла (ІМТ):
| ІМТ (кг/м²) | Категорія |
|---|---|
| 18.5–24.9 | Нормальна вага |
| 25.0–29.9 | Надмірна вага (передожиріння) |
| 30.0–34.9 | Ожиріння І ступеня |
| 35.0–39.9 | Ожиріння ІІ ступеня |
| 40.0+ | Ожиріння ІІІ ступеня (морбідне) |
📌 Приклад розрахунку ІМТ:
Якщо ваша вага — 120 кг, а зріст — 170 см:
120 ÷ (1.7 × 1.7) = 41.5 кг/м² — морбідне ожиріння.
Хто лікує ожиріння?
Ожиріння — мультифакторне захворювання. Його не може лікувати один лікар, це робота цілої команди. Ось основні спеціалісти, яких ви зустрінете:
| Спеціаліст | Роль у лікуванні ожиріння |
|---|---|
| Терапевт | Первинний огляд, базова діагностика, направлення до профільних спеціалістів |
| Ендокринолог | Виключає або лікує гормональні причини ожиріння (щитоподібна залоза, інсулін, кортизол тощо) |
| Дієтолог / нутриціолог | Призначає індивідуальний план харчування, навчає харчовій поведінці |
| Психотерапевт | Допомагає впоратись із переїданням, порушеннями харчової поведінки, тривожністю |
| Фізіотерапевт / ЛФК | Розробляє програму фізичної активності |
| Баріатричний хірург | Проводить операції при тяжких формах ожиріння (ІМТ > 35–40), коли інше не допомагає |
З якого лікаря почати?
Рекомендую таку послідовність:
- Терапевт — здаєте аналізи, перевіряє загальний стан.
- Ендокринолог — виключає гормональні причини.
- Дієтолог і психотерапевт — пробуємо консервативну терапію.
- Баріатричний хірург — якщо вага не зменшується, а ІМТ > 35–40.
Коли потрібна операція?
Показання до баріатричної операції:
| Показання | Коментар |
|---|---|
| ІМТ > 40 кг/м² | Абсолютне показання |
| ІМТ > 35 кг/м² + супутні захворювання | Цукровий діабет 2 типу, апное, гіпертензія тощо |
| Безрезультатна консервативна терапія понад 6 міс | Вага не зменшується або повертається |
Найчастіше використовувані операції:
| Назва операції | Середня втрата зайвої ваги | Переваги |
|---|---|---|
| Шлункове шунтування | 60–80% | Швидке покращення при діабеті, апное |
| Рукавна гастректомія | 50–70% | Зберігається анатомія кишківника, менше ризиків |
Скільки можна скинути?
Результати після баріатричної операції:
| Місяць після операції | Втрата зайвої ваги (%) | Приклад при 60 кг зайвої ваги |
|---|---|---|
| 1 місяць | 10–15% | 6–9 кг |
| 3 місяці | 25–30% | 15–18 кг |
| 6 місяців | 40–50% | 24–30 кг |
| 12 місяців | 60–70% | 36–42 кг |
Ожиріння — це небезпечно
Захворювання пов’язане з десятками ускладнень:
- Цукровий діабет 2 типу
- Інфаркт, інсульт
- Сонне апное
- Артроз суглобів
- Безпліддя
- Онкологічні захворювання
🔴 Пацієнти з морбідним ожирінням живуть на 10–15 років менше.
Як потрапити до баріатричного хірурга?
🔹 Якщо ваш ІМТ > 35 і у вас вже є супутні проблеми зі здоров’ям — зверніться за консультацією.
👉 Записатися на консультацію до баріатричного хірурга можна на сайті bariatr.com.ua
Ожиріння — це хвороба, а не «слабкість характеру». І вона потребує лікування. Почніть з візиту до терапевта, здайте аналізи, виключіть гормональні порушення, зверніться до дієтолога. Якщо це не допомагає — ми, баріатричні хірурги, допоможемо вам повернути здоров’я та якість життя.